第203章 原来你不是在吹牛?(求订阅)(1 / 2)

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第203章原来你不是在吹牛?(求订阅)

方子业是跑进了洗手间里,扯了比较多的纸巾,对着脸上的血渍进行沾洗,并未进行擦拭。

并不是嫌弃患者的血液脏,而是会影响到视野以及面部表情,同样的,这个口罩,也是不能要了。

沾洗几次后,方子业才开始冲洗,然后再用纸巾擦拭干净。并对着镜子看了看。

里面的青年,略有几分疲惫,而且眼神中,也多带出了一些成长的气息。

方子业没空多想其他的事情,只是在下来恩市之前,师父邓勇教授的一些交代,现下对它们的理解更加深入了一层。

总结起来,世界很大,有繁华,也有驳杂,现实的世界不仅仅只有自己现行接触过的那些象牙塔,学生阶段经历的只有在老师们和学校相对保护下的纯粹一面。

金钱诱惑,人在江湖,身不由己……

有时候,有些事,有些人,难从表面去看其对错。

现实中有些发生的事情,会比电视剧和电影里,更加魔幻。

再深入一想,方子业便对着天花板看了看。

邓勇教授和段宏教授两人的感慨,并非全然没有道理。

在华国,医生的地位并不高,想要当一个纯粹的医生,是很难得的,除非。

但那一步还是有点太远,方子业不打算把它放在心上。

这几天遇到的事情比较多,遇到的人也比较多,反转和落差也有些大,甚至很多地方,都是方子业看不清晰和明白的。

但也好在糊涂,不明白,或许也是一种福气。

做好自己,能帮忙就帮忙,能做点什么操作就做点什么操作,尽力而为,发挥一点作用,就是现下,自己可以做得到的全部。

方子业再次下到手术室门口,找手术室的管理员重新要了一套洗手衣裤以及帽子口罩,重新穿戴好后,然后才回到了手术室门口的洗手台位置,开始重新洗手消毒。

这一次,是方子业短时间内的第五次洗手,洗手液沾染在皮肤上,轻微地有些刺痛,但无菌原则还是要强的,如果要上台,就必须洗手消毒,否则就是会对患者,带来毁灭性的打击。

重新穿上了无菌手术衣与两层无菌外科手套后,方子业就又是见缝插针地,来到了邓勇教授的身边。

而给方子业让开位置的人,是民大医院的傅前进主任。

他后退几步后,才说:“邓教授,段教授,这里人手也够,我也帮不上什么忙,医院里还有些事情,就先回了!”

“辛苦两位教授了。”

傅前进是民大医院创伤外科的主任,医院里有事,他肯定是要赶回的。

不过,傅前进的解释,只有恩市中心医院的张明灿主任对他道谢一声,不管是邓勇还是段宏二人都是在小心翼翼地从骨盆血肉堆里面,在探查寻找着骨折碎块,根本没有空闲理会。

与此同时,就连民大医院的吴轩奇博士,这会儿也是在小心翼翼地做着一些骨性卡压的掰开动作,其实就是手法复位在粉碎性骨折卡压中的灵活应用。

平时常见的骨折,其实都是典型的、相对规则的,能够被形容分型的骨折,就算复杂,也不过是局部的粉碎性骨折而已。

但黄凯的骨折,因为是高处坠落伤,导致的是半下肢的毁损性骨折并软组织损伤,在骨盆里,甚至还能够看得到股骨的骨折碎块。

骨肉相连来形容,却是一点都不夸张的事情。

张明灿主任只是对傅前进主任道谢一声,而后再没其他,再次返回到了下肢的小腿和膝关节附近,细致地做着清创术。

然而,现在黄凯的小腿和膝关节,却只是概念中的小腿和膝关节,皮肉相连,骨头早就不知所踪,血管神经也是一塌糊涂。

因此,这个手术的后续,到底该怎么处理,此刻还是一团乱麻。

连最基础的清创阶段,都还没有搞完。

方子业靠近手术台后,邓勇教授交给他做的事情,就是清点从血肉里面翻出来的骨折碎块,放在了一方四边形的托盘中,混杂一片。

“你争取把这些骨分类一下。”

“目前的话,就只能按照长骨和不规则骨进行分类了,最后能存留多少骨质。”邓勇说。

“好的,师父!”方子业就转身,去了器械护士所在的无菌器械台。

手术与急诊处理一样,一切行动听指挥,找准自己的位置,做好划分给自己的一块任务,就是最大的帮忙,而不仅仅只是在手术台上,大展神威。

方子业只是大概一扫,粗略可以发现,托盘里的碎骨块,来源颇多。

有髂骨、坐骨、骶骨、尾椎骨。

肯定还有股骨、胫腓骨以及足踝部的不规则骨,错落摆放,完全没有什么规律。

现在方子业要做的,就是把这些骨折碎块,先按照最基本的系统解剖学上的划分,比如说长骨和扁骨等。

这并不属于常规的骨折治疗,需要进行的操作流程,但对于黄凯目前的病情而言,十分有必要去做这件事。

挑拣骨类,并没有一个特殊的技能,只能看个人的基本功和对骨形状、骨类型的理解了。

最好区分的就是骶骨和尾骨了。

因为形状比较特殊,是带孔的甲骨文结构。即便是碎裂之后,仍保留着最基本的形状。

方子业小心翼翼的一一将这些骨块,挑拣到了另外一个四方形的托盘。

手术室里,五六个器械护士,N个这样的托盘,里面摆着各种组织,也有空余和多余的托盘,所以方子业有足够的空间,进行区分。

然后是长骨。

长骨也比较好找,如果先不区分到底是股骨还是胫腓骨的话,那么只要看到有骨髓腔面的,直接按照长骨处理即可。

方子业也是没有花费很长的时间,就区分完了。

然后是髂骨、坐骨这样的扁骨,以及足部的跗骨、跖骨等不规则骨。

这就有点难为人了。

足部的骨,非常多,且都是粉碎性骨折,没有了其本来的形状,与扁骨粉碎性后,十分难以区分——

若是在一个月以前,要方子业做这样的事情,估计方子业会直接把手里的东西丢掉。

然而,方子业有一位叫兰天罗的师弟,兰天罗啊,在进行手法复位与骨折新分型的纯粹数据建模的时候,就搜集了大量的,关于骨的详细数据。

其中就包括了,它的形状分类,体积大小,长宽高、轴线等等各种基础的测量数据,这是基础解剖学领域内,最为基础的一些数据。

在临床基本没有应用意义,因为在外科手术过程中,你暴露进去,它该是多大,就是多大,该是什么形状,就是什么形状。

而骨折的手法复位术建模的过程中,你没有足够多的现实病人作为数据来源的情况下,还要对骨折的受力大小进行区分的话,就只能根据这些基础的数据,来进行自行建模分析。

一般的基础解剖学的老师,都不会做这样的事情,但是兰天罗做了,而方子业作为发起人,自己也是很细致的去看过,甚至记忆过不少,关于这些基础数据的事情。

虽然没有形成什么新的技能比如说基础解剖学(新),或者骨解剖学(新),但终归,方子业是对这些东西,有一定的印象的。

这就是特别纯粹和基础的基本功了。

比如说,跖骨,本属于长骨,共5块,从内侧向外侧依次为第1~5跖骨,形状和排列大致与掌骨相当,但比掌骨粗大。

以距骨近端为底,与跗骨相接,中间为体,远端称头,与近节趾骨底相接。每块跖骨均可分为底、体和头三部分……

这是很多骨科医生都会记忆且要重点掌握的内容,因为只有这样,伱才能去辨识出来它们。

足部另外还有跗骨、趾骨等。

然而,一般的骨科医生,关注的是骨间的角度,而并非起大小,管径,毕竟不同的人,其大小是有区别的。

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